Wodobrzusze brzuszne: przyczyny i leczenie

Wodobrzusze, które czasami nazywane są opuchlizną brzuszną, nie są odrębną chorobą, ale komplikacją wielu niezależnych chorób. I prawie wszystkie z nich są niezwykle niebezpieczne dla zdrowia i życia. Jak diagnozuje się wodobrzusze, co powoduje i czy można je wyleczyć?

Wodobrzusze: choroba lub objaw?

Patologiczne nagromadzenie płynu w jamie brzusznej nazywa się puchliną brzuszną. Niewielka ilość płynu puchlinowego jest zawsze obecna w jamie otrzewnej. Płyn ten stale przenosi się do naczyń limfatycznych, a jego miejsce zajmuje nowy i jest to całkowicie naturalny proces. Ale z pewnymi zaburzeniami w ciele płyn ten albo zaczyna być wytwarzany w nadmiarze, albo przestaje być wchłaniany. W rezultacie stopniowo gromadzi się i zaczyna wywierać nacisk na narządy wewnętrzne, zaburzając ich funkcjonowanie.

Przyczyny wodobrzusza

Lista chorób i zaburzeń, w których może wystąpić wodobrzusze, jest bardzo imponująca. Wśród nich są:

  • marskość wątroby
  • niektóre choroby onkologiczne,
  • gruźlica
  • zapalenie trzustki
  • niewydolność serca
  • endometrioza, torbiele i guzy jajnika,
  • krwawienie wewnętrzne
  • choroba nerek
  • niedożywienie i wyczerpanie,
  • choroby układu hormonalnego.

Jeśli jednak zdiagnozowano u pacjenta wodobrzusze puchlinowe, marskość wątroby (przyczyna 75% przypadków puchliny brzusznej), choroby onkologiczne (10% przypadków) i niewydolność serca (5% przypadków) są zwykle pierwszymi podejrzanymi przez lekarzy. Wszystkie inne choroby łącznie stanowią jedynie 10% przypadków puchliny brzusznej.

Oczywiście, wodobrzusze nie występują u wszystkich osób cierpiących na powyższe choroby. Istnieją jednak czynniki ryzyka, które zwiększają ryzyko wystąpienia wodobrzusza: alkoholizm, uzależnienie od narkotyków, zapalenie wątroby, otyłość i wysoki poziom cholesterolu, a także cukrzyca.

Oznaki patologii

Wodobrzusze jamy brzusznej najczęściej rozwijają się stopniowo przez wiele miesięcy, dlatego większość pacjentów nie zwraca na to uwagi bardzo długo. Często ludzie myślą, że przybierają na wadze.

We wczesnych stadiach wodobrzusze są naprawdę trudne do zauważenia: musisz zebrać co najmniej litr płynu. Dopiero potem zaczynają pojawiać się typowe objawy wodobrzusza: ból brzucha, wzdęcia, odbijanie i zgaga, duszność, obrzęk nóg. Wraz ze wzrostem objętości płynu rośnie również żołądek, wkrótce osoba ma trudności z pochyleniem się. Brzuch ma postać kuli, mogą pojawić się rozstępy i rozszerzone żyły.

Ale aby postawić diagnozę, istnieje niewiele oznak zewnętrznych - musisz skonsultować się z lekarzem.

Diagnostyka

Zaczyna się od oględzin i badania palpacyjnego brzucha. Doświadczony lekarz może zdiagnozować wodobrzusze już na podstawie tylko tych danych, ale konieczne są bardziej precyzyjne metody w celu wyjaśnienia. Nie wystarczy wiedzieć, że pacjent ma wodobrzusze - o wiele ważniejsze jest ustalenie, co go spowodowało.

Jeśli podejrzewa się wodobrzusze, zaleca się USG jamy brzusznej i klatki piersiowej - pozwala zobaczyć zarówno wodobrzusze, jak i nowotwory lub zmiany w strukturze wątroby. Czasami wskazana jest również dopplerografia, pokazująca stan żył.

Radiografia to kolejna metoda szeroko stosowana w diagnostyce wodobrzusza. Badanie to pozwala wykryć gruźlicę lub wzrost wielkości serca, co może powodować gromadzenie się płynu w jamie brzusznej.

MRI i CT są bardzo dokładnymi metodami diagnostycznymi, które pozwalają zobaczyć obecność płynu nawet tam, gdzie jest to trudne do rozważenia za pomocą ultradźwięków i radiografii.

W niektórych przypadkach lekarz może skierować pacjenta na laparoskopię, w której nakłuwa się ścianę brzucha i pobiera zgromadzony płyn do analizy. Wykonuje się również biochemiczne badanie krwi i analizę moczu.

Zasady terapii

Leczenie wodobrzusza zawsze zaczyna się od leczenia choroby podstawowej, która spowodowała gromadzenie się płynu.

  • W wodobrzuszu spowodowanym chorobami serca zaleca się stosowanie leków rozszerzających naczynia, diuretyków i glikozydów.
  • W chorobach nerek wskazana jest dieta o niskiej zawartości soli i ograniczenie przyjmowania płynów.
  • W przypadku zaburzeń metabolizmu białka zalecana jest dieta o optymalnej zawartości białka i transfuzji albuminy.
  • W przypadku marskości wątroby stosuje się hepatoprotektory.

Oprócz tego zalecana jest terapia objawowa:

  • dieta o niskiej zawartości soli (nie więcej niż 2 g soli dziennie), aw niektórych przypadkach dieta całkowicie bez soli. Jeśli marskość jest przyczyną wodobrzusza, należy również ograniczyć przyjmowanie płynów,
  • preparaty potasowe i diuretyki.

Podczas leczenia lekarz monitoruje zmiany stanu pacjenta, a zwłaszcza jego wagi. Jeśli wybrane środki terapeutyczne działają, utrata masy ciała powinna wynosić około 500 gramów dziennie.

Chirurgia

Jeśli metody zachowawcze z jakiegoś powodu nie dają oczekiwanego rezultatu, wskazana jest interwencja chirurgiczna. Często w przypadku wodobrzusza płyn jest usuwany przez stopniowy drenaż (jeśli jego ilość jest znacząca). Chirurg wykonuje małe nakłucie w otrzewnej i wkłada do niej rurkę drenażową (laparocentezę).

Alternatywą dla tej bolesnej i obarczonej wysokim ryzykiem metody jest umieszczenie cewników stałych i portów podskórnych. W rezultacie płyn puchlinowy jest usuwany podczas gromadzenia się. Takie podejście znacznie ułatwia życie pacjentom, eliminuje potrzebę powtarzanych nakłuć, co oznacza zmniejszenie ryzyka uszkodzenia narządów wewnętrznych i stanu zapalnego.

Instalacja systemu jest prostą operacją chirurgiczną, podczas której lekarz wprowadza końcówkę cewnika (wykonanego z hipoalergicznych materiałów) do jamy brzusznej, a sam port (wykonany z tytanu) umieszcza się podskórnie w obszarze łuku kostnego. W celu ewakuacji płynu nagromadzonego w jamie brzusznej konieczne jest przebicie skóry i błony silikonowej komory portu specjalną igłą. Przez nią wypływa płyn puchlinowy. W podobny sposób możesz wprowadzać leki.

Czasami wymagane jest tak zwane obejście wewnątrzwątrobowe, w którym lekarz tworzy komunikat między żyłami wątrobowymi i wrotnymi.

W ciężkich przypadkach może być wymagany przeszczep wątroby.

Rokowanie w leczeniu

Im szybciej zdiagnozowany zostanie wodobrzusze i rozpocznie się leczenie, tym większe są szanse na sukces. Pozbycie się wodobrzusza we wczesnych stadiach jest znacznie łatwiejsze. Ale istnieją pewne czynniki, które negatywnie wpływają na skuteczność terapii - jest to starość, cukrzyca, niedociśnienie, rak (a zwłaszcza rak wątroby), zapalenie otrzewnej, a także niski poziom albuminy.

Wodobrzusze są śmiertelne. W około 50% przypadków, jeśli wyznaczenie diuretyków nie pomaga, rozwój wodobrzusza kończy się tragicznie. Szczególnie niebezpieczne są puchliny brzuszne w raku - zgon może wystąpić w około 60% przypadków.

Możliwe powikłania i ryzyko nawrotu

Należy pamiętać, że wodobrzusze zawsze pogarszają przebieg choroby podstawowej, powodując niewydolność oddechową, opłucnową, przepuklinę, niedrożność jelit i wiele innych powikłań.

Nawet jeśli można wyleczyć wodobrzusze, należy bardzo uważać na swoje zdrowie, ponieważ zawsze istnieje ryzyko nawrotu. Dlatego nawet po leczeniu puchliny brzusznej należy przestrzegać diety przepisanej przez lekarza.

Gromadzenie się płynu w jamie brzusznej może powodować silny dyskomfort, ale nawet zanim to nastąpi, pojawiają się inne objawy. Nie należy pozostawiać ich bez opieki - koniecznie skonsultuj się z lekarzem.


Jeśli ilość płynu w jamie brzusznej jest mniejsza niż 400 gramów, wodobrzusze są prawie niewidoczne, ale na tym etapie można je wykryć za pomocą badań instrumentalnych, więc regularne badanie przez specjalistę jest bardzo ważne. Zwłaszcza z rozpoznaną onkologią lub marskością wątroby.

Co to jest wodobrzusze

Jest to niebezpieczna diagnoza, która charakteryzuje się zwiększonym gromadzeniem się płynu w jamie brzusznej. Inne ważne narządy ciała, takie jak płuca i serce, mogą cierpieć na wodobrzusze. Problem nie ma charakteru zapalnego. Ciecz zgromadzona w otrzewnej może osiągnąć 15-20 litrów. U ludzi choroba ta nazywana jest „żołądkiem żaby”, skłonnym do złośliwego przebiegu. W przypadku 75% wszystkich zdjęć klinicznych jest to powikłanie postępującej marskości wątroby, a głównym celem leczenia jest stłumienie niepokojących objawów i wydłużenie okresu remisji.

Dlaczego gromadzi się płyn brzuszny?

Otrzewna, wyściełająca ściany jamy brzusznej, uwalnia niewielką ilość płynu, który w składzie chemicznym jest podobny do osocza krwi. Jest to konieczne do normalnego funkcjonowania narządów wewnętrznych, w przeciwnym razie skleiłyby się. Płyn jest wchłaniany i wydalany przez cały dzień, ale pod wpływem czynników patologicznych ten naturalny proces może zostać zakłócony. Przy braku równowagi wzrasta ciśnienie w jamie brzusznej, brzuch powiększa się. Konieczna jest pilna diagnoza, a następnie kompleksowa terapia.

Powody

Ta choroba jest powikłaniem marskości wątroby i nie tylko. Postępuje stopniowo w ciele, na początku się nie objawia. Puchlina brzuszna jest trudna do skutecznego leczenia. Jednak uzdrowienie następuje, jeśli główny czynnik chorobotwórczy zostanie wyeliminowany. Przyczyny choroby puchlinowej mają nieoczekiwany charakter, najczęstsze z nich przedstawiono poniżej. To jest:

  • niewydolność serca
  • nowotwory złośliwe,
  • zaburzone ciśnienie żyły wrotnej w wątrobie,
  • gruźlica brzucha,
  • rozwój międzybłoniaka, pseudomyxoma,
  • zaburzenie endokrynologiczne,
  • choroby kobiece (z zakresu ginekologii).

Dlaczego u noworodków występuje opuchlizna brzucha?

Puchlina brzuszna może rozwijać się w każdym wieku, a niemowlęta z charakterystyczną dolegliwością nie są wyjątkiem. Proces patologiczny zaostrza się w okresie prenatalnym, charakteryzuje się wrodzoną niewydolnością wątroby. Zakażenia kobiety w ciąży powodują taką chorobę w tak młodym wieku. Wśród nich następujące diagnozy:

  • różyczka kobiet w ciąży
  • kiła
  • toksoplazmoza,
  • listerioza,
  • zapalenie wątroby
  • opryszczka
  • odra

Zagrożone były noworodki, których matki w czasie ciąży nadużywały narkotyków, narkotyków, alkoholu, chemikaliów. Ponadto puchlina brzuszna postępuje w przypadku transfuzji kobiet w ciąży, z otyłością, cukrzycą typu 2. Aby od pierwszych dni życia dziecko nie dostało wodobrzusza w jamie brzusznej, kobieta w ciąży nie jest zalecana do makijażu permanentnego, tatuaży.

Jak gromadzi się płyn w jamie brzusznej

Głównym objawem wodobrzusza otrzewnej jest wolny płyn w jamie brzusznej, który gromadzi się i nie jest naturalnie wydalany. Ten objaw choroby wywołuje wzrost wielkości jamy brzusznej, a wraz z upływem czasu proces ten postępuje. Początkowo pacjent nie zauważa charakterystycznych zmian w wyglądzie, ale potem nie może napinać i rozluźniać żołądka. Dodatkowe objawy wodobrzusza są następujące:

  • ból brzucha
  • objawy niestrawności,
  • przyrost masy ciała
  • duszność podczas chodzenia,
  • duży brzuch
  • zgaga, odbijanie się,
  • wahania
  • ogólny dyskomfort
  • zwiększony obrzęk kończyn.

Jak leczyć wodobrzusze

Po przeprowadzeniu radiografii i angiografii lekarz może przewidzieć, ustalić skuteczny schemat leczenia. Podejście do problemu jest złożone, aw przypadku zaawansowanych zdjęć klinicznych nie wyklucza operacji usunięcia onkologii, laparocentezy. Wszystko zależy od oznak i objawów diagnozy, zaleceń specjalisty. Po pierwsze, lekarze starają się ostrożnie usunąć ognisko patologii, ale jeśli płyn nadal gromadzi się w jamie brzusznej, nie można obejść się bez operacji. W przeciwnym razie postępuje onkologia.

Jak leczy się opuchliznę brzucha?

Głównym celem terapii lekowej wodobrzusza jest usunięcie nieinwazyjnej metody gromadzenia się płynu w jamie brzusznej. Leczenie jest właściwe na wczesnym etapie, kiedy otrzewna nie jest jeszcze całkowicie wypełniona wysiękiem. W przypadku wodobrzusza lekarz przepisuje leki moczopędne, preparaty wapniowe. W pierwszym przypadku mówimy o takich lekach, jak Veroshpiron, Diakarb, Lasiks, Torasemide, po czym woda w jamie brzusznej znika. W drugim - tabletki wapnia, Panangin i Asparkam. Ponadto zaleca się stosowanie kompleksów multiwitaminowych.

Przyczyny gromadzenia się płynu w jamie brzusznej, wodobrzusze

Przyczyny wodobrzusza mogą być różne, ale najczęstszą przyczyną gromadzenia się płynu w żołądku jest marskość wątroby.

Wodobrzusze nie mogą być nazywane chorobami wątroby, ale nagromadzenie płynów w jamie brzusznej jest często wynikiem ciężkich chorób wątroby, takich jak marskość wątroby. Według statystyk 50% osób cierpiących na marskość wątroby od ponad 10 lat ma wodobrzusze wątrobowe.

Warto zauważyć, że wodobrzusze wątrobowe wskazują na ciężki przebieg marskości wątroby i możliwy śmiertelny wynik. Około połowa pacjentów umiera 2 lata po wykryciu puchliny brzusznej rozwiniętej w przypadku marskości wątroby.

Ciężka niewydolność serca może również powodować gromadzenie się płynu w jamie brzusznej - rozwój puchliny brzusznej.

W niektórych przypadkach kiedy rak żołądka w otrzewnej płyn zaczyna się gromadzić, w wyniku czego powstają tzw. wodobrzusze żołądka. Guzy rozprzestrzeniają się na wewnętrzną wyściółkę żołądka, co prowadzi do zwiększenia objętości brzucha.

Więc przyczyny wodobrzusza lub gromadzenia się płynu w jamie brzusznej są związane z następującymi chorobami i patologiami:

Choroba wątroby
Problemy z sercem
Choroby otrzewnej,
Choroba nerek
Choroby żołądkowo-jelitowe
Zakażenie gruźlicą

Główne objawy wodobrzusza

Objawy wodobrzusza różnią się w zależności od stadium i charakteru przebiegu choroby.

Umiarkowanemu wodobrzusze często towarzyszy obrzęk kończyn dolnych, można zaobserwować powiększenie klatki piersiowej, przepuklinę pachwinową i pępkową. Pacjent obawia się ciężkości w jamie brzusznej, duszności, zgagi, problemów ze stolcem. Te objawy wodobrzusza obserwuje się, jeśli patologia rozwija się stopniowo w ciągu tygodni i miesięcy.

Charakterystycznym objawem gromadzenia się płynu w jamie brzusznej jest powiększony brzuch. Rozmiar i kształt brzucha zależy od stadium choroby.

Przy umiarkowanym wodobrzusze brzuch zwisa, a żyły jamy brzusznej rozszerzają się. Jeśli pacjent przyjmuje pozycję poziomą, wówczas żołądek jest płasko po bokach, podczas gdy jest miękki, tak zwany „żołądek żaby”. Jeśli lekko popchniesz brzuch z boku, po drugiej stronie powstanie fala odpowiedzi.

Spięte wodobrzusze jamy brzusznej charakteryzują się wyglądem okrągłego brzucha, z napiętą, błyszczącą, gładką skórą. W takim przypadku skóra worka przepuklinowego może stać się cieńsza, co prowadzi do jej pęknięcia i wypływu pewnej ilości płynu puchlinowego. U pacjenta może rozwinąć się ciężka niewydolność serca i układu oddechowego.

Płyn puchlinowy może ulec samoistnemu zakażeniu i rozwija się zapalenie otrzewnej. Zapalenie otrzewnej może prowadzić do śmierci pacjenta, więc jeśli znajdziesz objawy wodobrzusza, nie należy opóźniać wizyty u lekarza.

Etapy początku i rozwoju wodobrzusza

Istnieją 3 etapy wodobrzusza:

Przemijające wodobrzusze charakteryzujący się nagromadzeniem w otrzewnej płynu o objętości 400 mililitrów, wizualnie płyn nie jest wykrywany. Na tym etapie leczenie puchliny brzusznej jest dość skuteczne, podczas gdy dieta i reżim z wodą i solą są wystarczające,

Umiarkowane wodobrzusze charakteryzuje się miękkim żołądkiem. Wodobrzusze brzuszne na tym etapie dobrze reagują na leczenie, podczas gdy przepisywane są napary z albuminy i leki moczopędne. Laparocenteza może być potrzebna - nakłucie i usunięcie płynu z otrzewnej. Ale nadużywanie tej procedury może prowadzić do niewydolności nerek i rozwoju następnego etapu choroby,

Napięty lub odporny wodobrzusze charakteryzuje się dużym nagromadzeniem płynu - do 20 litrów. W takim przypadku objętość płynu zwiększa się bardzo szybko, zwiększa się objętość brzucha i waga pacjenta. Leczenie wodobrzusza na tym etapie prawie zawsze wymaga procedury laparocentezy, jako jednej z metod kompleksowej terapii.

Jaka dieta jest potrzebna w przypadku wodobrzusza (gromadzenie się płynów w żołądku)?

Podczas leczenia wodobrzusza należy przestrzegać specjalnej diety. Pacjent ma ograniczone spożywanie soli, smażonych i skrobiowych potraw.

W diecie powinna być zmniejszona lub umiarkowana ilość tłuszczu, preferowane powinny być tłuszcze roślinne. Węglowodany powinny być ograniczone.

Ponadto spożycie płynów jest ograniczone do 0,75-1 litrów dziennie.

Dieta dla wodobrzusza polega na stosowaniu następujących produktów:

Chude mięso
Ryba
Zboża
Owoce i Warzywa
Twaróg
Zieloni

Naczynia gotuje się lub gotuje na parze, a soli nie dodaje się. Owoce są spożywane w postaci kompotów i galaretki. Warzywa mogą być gotowane, pieczone i duszone.

Przy gromadzeniu się płynu w żołądku surowo zabronione jest picie alkoholu, przypraw, marynat, przypraw, kawy i mocnej herbaty.

Jak pozbyć się płynu w żołądku za pomocą środków ludowych

Leczenie wodobrzusza środkami ludowymi pomaga tylko pozbyć się nadmiaru płynu, ale można całkowicie pozbyć się nagromadzenia wody w żołądku tylko wtedy, gdy choroba, która ją spowodowała, zostanie wyeliminowana. Dlatego leczenie wodobrzusza za pomocą środków ludowych może być jedynie dodatkiem do leczenia.

Oto niektóre przepisy ludowe, aby zmniejszyć gromadzenie się płynu w jamie brzusznej:

Strąki fasoli są stosowane jako środki moczopędne w celu usunięcia nadmiaru płynu. Aby przygotować bulion, użyj łuski 20-30 strąków fasoli, którą wylewa się 1 litrem wody i gotuje przez 10 minut. Następnie bulion nalega się przez 20 minut i filtruje. Weź napar w porcjach 200 mililitrów: pierwsza porcja - o 5 rano, druga - 30 minut przed śniadaniem, trzecia - 30 minut przed lunchem, pozostała objętość - nie później niż o 20

Odwar z moreli pomaga zastąpić utracony potas za pomocą diuretyków. Bulion przygotowuje się ze świeżych lub suszonych moreli, na tę 1 szklankę owoców wlewa się 1 litr wody i gotuje się przez 40 minut. Dziennie należy spożywać 250–400 mililitrów wywaru,

Wywar z pietruszki pomaga usunąć nadmiar płynu z tkanek. Aby przygotować wywar, 300 gram pietruszki gotuje się przez 30 minut w 1 litrze wody. Bulion jest filtrowany i pobierany w 0,5 szklanki co godzinę rano.

Przynieś światu światło i dobro - dziel się z przyjaciółmi

Skąd płyn pochodzi z jamy brzusznej?

Jama brzuszna to przestrzeń, w której znajdują się narządy jamy brzusznej. Z góry jest ograniczony od klatki piersiowej przez mięsień oddechowy - otwór, od dołu - przez mięśnie, które się tworzą przepona miednicy. Przednią ścianę jamy brzusznej tworzą mięśnie brzucha, plecy - kręgosłup lędźwiowy i mięśnie lędźwiowe.

Wnętrze jamy brzusznej jest wyłożone cienką warstwą tkanki łącznej - arkusz ciemieniowy otrzewnej. Ta ostatnia trafia do narządów wewnętrznych i pokrywa je z zewnątrz - to już jest trzewny arkusz otrzewnej. Zatem jama brzuszna jest przestrzenią między okładami ciemieniowymi i trzewnymi otrzewnej. W rzeczywistości jest to wąska luka.

W jamie brzusznej jest stale produkowany i wchłaniany płyn surowiczy. Jego główną funkcją jest to, że pełni rolę smaru, który ułatwia przesuwanie się narządów wewnętrznych względem siebie. Zwykle u osoby dorosłej dziennie powstaje około 1,5 litra surowiczego płynu, który wchłania się w jamie brzusznej. Stale występuje w niewielkich ilościach.

Wytwarzanie i wchłanianie surowiczego płynu to dwa procesy, które zwykle są stale w dynamicznej równowadze. Jeśli to ostatnie zostanie zaburzone, płyn gromadzi się w żołądku, co prowadzi do niektórych objawów.

Jakie choroby zaczynają gromadzić się płyn w jamie brzusznej?

Jedną z głównych przyczyn wodobrzusza jest nadciśnienie wrotne, stan, w którym wzrasta ciśnienie żyła portalu - zbiera krew z jelit i śledziony i przepływa do wątroby. Substancje wchłaniane w jelicie najpierw przedostają się do naczynia. Komórki wątroby hepatocyty - przetwarzać niektóre przydatne substancje i neutralizować toksyny. Z tego powodu wiele leków przyjmowanych w postaci tabletek działa gorzej niż podczas podawania dożylnego: wchłaniane w jelicie dostają się do żyły wrotnej do wątroby i są tam niszczone.

Przyczyny nadciśnienia wrotnego

Jeśli przepływ krwi w żyle wrotnej jest zaburzony, pojawia się nadciśnienie wrotne. Ciśnienie krwi wzrasta i przenika przez ścianę naczynia do jamy brzusznej. Dzieje się tak w następujących warunkach:

  • marskość wątroby, która z kolei jest spowodowana wirusowym zapaleniem wątroby typu B i C, uszkodzeniem tkanki wątroby przez alkohol, bezalkoholową stłuszczeniową chorobą wątroby,
  • niewydolność serca, w której wzrasta stagnacja i ciśnienie krwi gorszej żyły głównejpobieranie krwi z dolnej części ciała, a następnie - w żyle wrotnej,
  • niedrożność i uciskanie żyły wrotnej guzem,
  • Zespół Budd-Chiari - zakrzepica żył wątrobowych w miejscu, w którym wpływają do żyły wrotnej.

Obniżone poziomy białka we krwi

Drugim ważnym mechanizmem rozwoju wodobrzusza jest obniżenie poziomu we krwi. białka albuminyktóre zapewniają presja onkotyczna i pomagają zatrzymać płyn w naczyniach. Kiedy poziom białka w osoczu spada, płyn wpada do tkanki, jamy ciała. Obrzęk, wodobrzusze, opłucna (gromadzenie się płynu w jamie opłucnej w klatce piersiowej). Ten stan rozwija się wraz z patologiami wątroby (ponieważ komórki wątroby syntetyzują albuminę), zaburzeniami czynności nerek (zespół nerczycowygdy w moczu traci się dużo białka), niedobór białka podczas postu.

Gromadzenie się płynu w jamie brzusznej z nowotworami złośliwymi

Nagromadzenie płynu w jamie brzusznej może prowadzić do nowotworów złośliwych, najczęściej raka jajników, piersi, żołądka i jelit, trzustki, otrzewnej, macicy, płuca, wątroby.

Przyczyny wodobrzusza w raku:

  • Komórki rakowe rozprzestrzeniające się wzdłuż powierzchni otrzewnej podrażniają ją i powodują nadmiar płynu.
  • Gdy guz wpływa na węzły chłonne, ten ostatni nie może zapewnić normalnego odpływu limfy z jamy brzusznej.
  • Guz lub przerzuty mogą znajdować się w wątrobie i zakłócać odpływ krwi przez żyłę wrotną.
  • W przypadku uszkodzenia wątroby hepatocyty przestają normalnie wytwarzać białka.

Przyczyny gromadzenia się płynu w jamie brzusznej

Często w onkologii i wielu innych chorobach występuje wodobrzusze jamy brzusznej, gdy zaburzona jest bariera i funkcja wydzielnicza płatów otrzewnowych. Prowadzi to do wypełnienia całej wolnej przestrzeni brzucha płynem. Stale rosnący wysięk może osiągnąć do 25 litrów. Jak już wspomniano, główną przyczyną uszkodzenia jamy brzusznej jest jej bliski kontakt z narządami, w których tworzy się nowotwór złośliwy. Ścisłe dopasowanie fałdów otrzewnej do siebie zapewnia szybkie wychwytywanie pobliskich tkanek przez komórki rakowe.

Główne przyczyny wodobrzusza w jamie brzusznej:

  • zapalenie otrzewnej
  • międzybłoniak otrzewnej,
  • rak otrzewnej,
  • rak narządów wewnętrznych
  • zapalenie wielomięśniowe
  • nadciśnienie wrotne
  • marskość wątroby
  • sarkoidoza
  • żółtaczka
  • zakrzepica żył wątrobowych,
  • przekrwienie żylne z niewydolnością prawej komory,
  • niewydolność serca
  • obrzęk śluzowaty,
  • choroby żołądkowo-jelitowe
  • wprowadzenie nietypowych komórek do otrzewnej.

Klasyfikacja

Nadmiar płynu może dostać się do jamy brzusznej na wiele sposobów, w zależności od tego klasycznie wyróżnia się dwa rodzaje wodobrzusza:

  • Transudative występuje z powodu wzrostu ciśnienia w żyle wrotnej i spadku onkotycznego ciśnienia krwi. Ponadto w płynie puchlinowym zwykle jest mało białka.
  • Wysiękowy - wynik stanu zapalnego. Charakteryzuje się wysoką zawartością białka w płynie puchlinowym.

Ta klasyfikacja ma pewne wady, dlatego obecnie opiera się na innej gradient albuminy puchlinowej w surowicy (w skrócie SAAG). Ten wskaźnik wskazuje różnicę między poziomami białek albuminy w surowicy a płynem puchlinowym:

  • NiskiSAAG charakterystyczny dla akumulacji płynów w jamie brzusznej podczas procesów zapalnych (zapalenie trzustki, zapalenie otrzewnej), zaburzona czynność nerek.
  • Na wysokościSAAG wodobrzusze najprawdopodobniej spowodowane są nadciśnieniem wrotnym lub zaburzeniami czynności serca.

Ile płynu może gromadzić się w żołądku?

W ciężkich przypadkach w jamie brzusznej może gromadzić się do 35 litrów płynu. W zależności od objętości i objawów klinicznych rozróżnia się trzy stopnie wodobrzusza:

  1. Łagodny: nie występują objawy zewnętrzne, płyn można wykryć tylko podczas badania ultrasonograficznego.
  2. Stopień umiarkowany: wodobrzusze prowadzą do umiarkowanego wzrostu brzucha. Zwykle dzieje się tak, gdy w żołądku gromadzi się więcej niż 400–1000 ml płynu.
  3. Poważny stopień: występują poważne objawy.

Jak niebezpieczne jest gromadzenie się płynów w żołądku?

Europejska Klinika ma specjalną ofertę na drenaż płynu puchlinowego w szpitalu dziennym - 50 000 rubli.

Cena obejmuje:

  • Kontrola i konsultacja chirurga onkologa.
  • Ogólne badanie krwi, biochemiczne badanie krwi, EKG.
  • Ultradźwięki jamy brzusznej z określeniem poziomu wolnego płynu
  • Przeprowadzanie laparocentezy z nawigacją ultradźwiękową.
  • Kompleksowa terapia lekowa mająca na celu przywrócenie równowagi wodno-elektrolitowej.

Usuwanie płynu z jamy brzusznej odbywa się przy użyciu najnowocześniejszych technik, najlepszych praktyk lekarzy rosyjskich i zagranicznych. Specjalizujemy się w leczeniu raka i wiemy, co można zrobić.

U kobiet

Płyn w jamie brzusznej w populacji kobiet nie zawsze jest procesem patologicznym. Można go zbierać podczas wytrysku, który występuje co miesiąc u kobiet w wieku rozrodczym. Taki płyn rozpuszcza się sam, nie stanowiąc zagrożenia dla zdrowia. Ponadto przyczyną wody często stają się choroby o charakterze wyłącznie żeńskim, wymagające natychmiastowego leczenia - zapalenie układu rozrodczego lub ciąża pozamaciczna.

Wodobrzusze wywołują rozwój guzów dootrzewnowych lub krwawień wewnętrznych, na przykład po operacji, z powodu urazu lub cięcia cesarskiego. Kiedy endometrium wyściełające jamę macicy rośnie w niekontrolowany sposób, dzięki czemu rozciąga się poza narząd kobiecy, woda gromadzi się również w otrzewnej. Endometrioza często rozwija się po infekcji wirusowej lub grzybiczej układu rozrodczego.

U mężczyzn

We wszystkich przypadkach opadania u silniejszego seksu podstawą jest połączenie naruszeń ważnych funkcji ciała, które prowadzą do gromadzenia się wysięku. Mężczyźni często nadużywają alkoholu, co prowadzi do marskości wątroby, a ta choroba wywołuje wodobrzusze. Ponadto czynniki takie jak transfuzja krwi, wstrzykiwanie środków odurzających, wysoki poziom cholesterolu z powodu otyłości, wielokrotne tatuowanie na ciele przyczyniają się do wystąpienia choroby. Ponadto następujące patologie stają się przyczyną opuchlizny u mężczyzn:

  • gruźlicze uszkodzenie otrzewnej,
  • zaburzenia endokrynologiczne,
  • reumatoidalne zapalenie stawów, reumatyzm,
  • toczeń rumieniowaty,
  • mocznica.

U noworodków

Płyn w żołądku jest gromadzony nie tylko u dorosłych, ale także u dzieci. Częściej wodobrzusze u noworodków powstają w wyniku procesów zakaźnych zachodzących w ciele matki. Z reguły choroba rozwija się w macicy. Płód może doświadczać wad w wątrobie i / lub drogach żółciowych. Z tego powodu żółć zastyga, co prowadzi do opuchlizny. Po urodzeniu u niemowlęcia wodobrzusze mogą rozwinąć się na tle:

  • zaburzenia sercowo-naczyniowe
  • zespół nerczycowy,
  • nieprawidłowości chromosomowe (choroba Downa, Patau, zespół Edwardsa lub Turnera),
  • infekcje wirusowe
  • problemy hematologiczne
  • guzy wrodzone,
  • poważne zaburzenia metaboliczne.

Objawy

Oznaki puchliny brzusznej zależą od tego, jak szybko zbiera się płyn puchlinowy. Objawy mogą pojawić się w ciągu jednego dnia lub kilku miesięcy. Najbardziej oczywistym objawem opuchlizny jest wzrost jamy brzusznej. Powoduje to wzrost masy ciała i zapotrzebowanie na większą odzież. U pacjenta w pozycji pionowej brzuch zwisa jak fartuch, a w pozycji poziomej jest rozłożony z dwóch stron. Przy dużej objętości wysięku pępek wystaje.

Jeśli nadciśnienie wrotne stało się przyczyną opuchlizny, wówczas na przedniej otrzewnej powstaje wzór żylny. Występuje z powodu żylaków pępowinowych i żylaków przełyku. Przy dużym gromadzeniu wody w jamie brzusznej wzrasta ciśnienie wewnętrzne, w wyniku czego przepona przesuwa się do jamy brzusznej, co powoduje niewydolność oddechową. Pacjent ma wyraźną duszność, tachykardię, sinicę skóry. Istnieją ogólne objawy wodobrzusza:

  • ból lub uczucie pełności w podbrzuszu,
  • niestrawność
  • wahania
  • obrzęk obwodowy twarzy i kończyn,
  • zaparcia
  • nudności
  • zgaga
  • utrata apetytu
  • zwolnione tempo.

Powikłania

Sama choroba jest etapem dekompensacji (powikłania) innych patologii. Konsekwencje opuchlizny obejmują tworzenie się przepuklin pachwinowych lub pępowinowych, wypadanie odbytnicy lub hemoroidów. Warunki te przyczyniają się do wzrostu ciśnienia w jamie brzusznej. Kiedy przepona naciska na płuca, prowadzi to do niewydolności oddechowej. Dołączenie do wtórnej infekcji prowadzi do zapalenia otrzewnej. Inne powikłania wodobrzusza obejmują:

  • masywne krwawienie
  • encefalopatia wątrobowa,
  • zakrzepica żyły śledzionowej lub wrotnej,
  • zespół wątrobowo-nerkowy
  • niedrożność jelit,
  • przepuklina przeponowa
  • opłucna,
  • zapalenie otrzewnej (zapalenie otrzewnej),
  • fatalny wynik.

Leczenie wodobrzusza brzusznego

Bez względu na przyczynę wodobrzusza patologię należy leczyć wraz z chorobą podstawową. Istnieją trzy główne metody terapeutyczne:

  1. Leczenie zachowawcze. Na początkowym etapie wodobrzusza przepisuje się leki w celu normalizacji wątroby. Jeśli u pacjenta zdiagnozowano miąższ narządowy o charakterze zapalnym, przepisywane są dodatkowe leki, które łagodzą stany zapalne i inne rodzaje leków, w zależności od objawów i choroby, która spowodowała gromadzenie się płynu.
  2. Objawowe Jeśli leczenie zachowawcze nie daje rezultatów lub lekarze nie są w stanie przedłużyć remisji przez długi czas, pacjentowi przepisuje się nakłucie.Laparocenteza jamy brzusznej z wodobrzuszem jest przeprowadzana rzadko, ponieważ istnieje ryzyko uszkodzenia ścian jelit pacjenta. Jeśli płyn zbyt szybko wypełnia brzuch, cewnik otrzewnowy umieszcza się u pacjenta, aby zapobiec rozwojowi zrostów.
  3. Chirurgiczne Jeśli dwa poprzednie schematy leczenia nie pomogą, wówczas pacjentowi przepisana jest specjalna dieta i transfuzja krwi. Metoda polega na połączeniu kołnierza i dolnej żyły głównej, w której powstaje krążenie poboczne. Jeśli pacjent potrzebuje przeszczepu wątroby, przejdzie operację po kursie leków moczopędnych.

Przygotowania

Głównym lekiem na wodobrzusze są leki. Obejmuje to długotrwałe stosowanie leków moczopędnych z wprowadzeniem soli potasowych. Dawka i czas trwania leczenia są indywidualne i zależą od szybkości utraty płynów, która zależy od dziennego spadku masy ciała i wizualnie. Właściwe dawkowanie jest ważnym niuansem, ponieważ niewłaściwe podawanie może prowadzić do niewydolności serca, zatrucia lub śmierci. Często przepisywane leki:

  • Diakarb. Ogólnoustrojowy inhibitor anhydrazy węglanowej o słabej aktywności moczopędnej. W wyniku zastosowania zwiększa się uwalnianie wody. Lek powoduje wydalanie magnezu, fosforanów, wapnia z organizmu, co może prowadzić do zaburzeń metabolicznych. Dawkowanie jest indywidualne, jest stosowane ściśle zgodnie z zaleceniami lekarza. Działania niepożądane obserwuje się z hemopoezy, układu odpornościowego i nerwowego, metabolizmu. Przeciwwskazaniem do przyjmowania leku jest ostra niewydolność nerek i wątroby, mocznica, hipokaliemia.
  • Furosemid. Diuretyk pętlowy, który powoduje silną, ale krótkotrwałą diurezę. Ma wyraźny efekt natriuretyczny, moczopędny, chlorowy. Schemat i czas wizyty są przepisywane przez lekarza, w zależności od wskazań. Wśród skutków ubocznych: wyraźny spadek ciśnienia krwi, ból głowy, letarg, senność, zmniejszona potencja. Furosemid nie jest przepisywany w przypadku ostrej niewydolności nerek / wątroby, hiperurykemii, ciąży, laktacji, dzieci w wieku poniżej 3 lat.
  • Veroshpiron. Długodziałające leki moczopędne oszczędzające potas. Hamuje działanie wydalające potas, zapobiega zatrzymywaniu wody i sodu, zmniejsza kwasowość moczu. Działanie moczopędne pojawia się w 2–5 dniu leczenia. W przypadku obrzęku z marskością wątroby dzienna dawka wynosi 100 mg. Czas trwania leczenia dobierany jest indywidualnie. Działania niepożądane: letarg, ataksja, zapalenie żołądka, zaparcia, małopłytkowość, nieregularne miesiączki. Przeciwwskazania: choroba Addisona, bezmocz, nietolerancja laktozy, hiperkaliemia, hiponatremia.
  • Panangin. Lek wpływający na procesy metaboliczne, który jest źródłem jonów magnezu i potasu. Jest stosowany w ramach kompleksowej terapii puchliny brzusznej w celu uzupełnienia niedoboru magnezu i potasu, które są wydalane podczas przyjmowania leków moczopędnych. Przypisuj 1-2 tabletki dziennie na cały cykl leków moczopędnych. Możliwe są działania niepożądane wynikające z równowagi wodno-elektrolitowej, układu pokarmowego. Nie przepisuj Panangin w obecności choroby Addisona, hiperkaliemii, hipermagnezemii, ciężkiej miastenii.
  • Asparkam. Źródło jonów magnezu i potasu. Zmniejsza przewodnictwo i pobudliwość mięśnia sercowego, eliminuje nierównowagę elektrolitów. Podczas przyjmowania leków moczopędnych przepisuje się 1-2 tabletki 3 razy dziennie przez 3-4 tygodnie. Być może rozwój wymiotów, biegunki, zaczerwienienia skóry, depresji oddechowej, drgawek. Nie przepisuj Asparkamu z naruszeniem metabolizmu aminokwasów, niewydolności kory nadnerczy, hiperkaliemii, hipermagnezemii.

Puchlina brzuszna

Przewlekłe zapalenie astmy jest rzadkim powikłaniem marskości wątroby w ostatnim stadium lub niedrożnością przepływu limfy w jamie brzusznej, przewlekłym zapaleniem jelit. Płyn puchlinowy w tego rodzaju patologii ma mleczny odcień ze względu na obecność dużej liczby komórek tłuszczowych w przesięku.

Chyliczna postać puchliny brzusznej może być również powikłaniem gruźlicy lub zapalenia trzustki, obrażeniami narządów otrzewnowych.

Przyczyny płynu w jamie brzusznej

Prawie 80% przypadków gromadzenia się płynów w jamie brzusznej jest spowodowanych patologicznymi procesami w wątrobie i marskością wątroby w końcowym etapie dekompensacji , który charakteryzuje się wyczerpaniem zasobów wątroby i znacznymi zaburzeniami krążenia, zarówno w samym narządzie, jak i w otrzewnej.

Inne przyczyny wątroby obejmują:

  • nadciśnienie wrotne.
  • przewlekłe zapalenie wątroby (w tym alkohol).
  • niedrożność żyły wątrobowej.

9-10% przypadków wodobrzusza wiąże się z patologiami onkologicznymi narządów jamy brzusznej,przerzuty do żołądka . Przyczyny u kobiet często leżą w onkopatologii narządów miednicy.

W przypadku nowotworów złośliwych dochodzi do pogorszenia krążenia limfy i zablokowania dróg odpływu limfatycznego, w wyniku czego płyn nie jest w stanie wydostać się i gromadzić.

Interesujące: wodobrzusze, które rozwinęły się w wyniku patologii raka, często wskazują na zbliżającą się śmierć osoby.

5% przypadków opuchlizny brzusznej wiąże się z patologiami mięśnia sercowego towarzyszy dekompensacja krążenia krwi. Lekarze nazywają ten stan „wodobrzuszem serca”.

Charakteryzuje się znacznym obrzękiem kończyn dolnych, aw zaawansowanych przypadkach obrzękiem całego ciała. Z reguły w przypadku chorób serca płyn gromadzi się nie tylko w żołądku, ale także w płucach.

Rzadko opryszczka brzucha może być spowodowana następującymi warunkami:

  • patologie nerek, takie jak amyloidoza, kłębuszkowe zapalenie nerek.
  • choroba trzustki.
  • zakrzepica żyły wrotnej.
  • gruźlica otrzewnej.
  • gwałtowne rozszerzenie żołądka.
  • Limfogranulomatoza
  • Choroba Crohna.
  • limfangiektazja jelitowa.
  • głód białka.

Obserwuje się gromadzenie się płynu w jamie brzusznej i przestrzeni zaotrzewnowej nie tylko u dorosłych, ale także u noworodków .

Wśród czynników rozwoju puchliny brzusznej w tej kategorii pacjentów są:

  • wrodzony zespół nerczycowy.
  • choroba hemolityczna, która występuje u dziecka z powodu niezgodności grupy i czynnika Rh krwi u matki i płodu.
  • różne choroby wątroby i dróg żółciowych.
  • wysiękowa enteropatia nabyta dziedzicznie.
  • niedobór białka prowadzący do ciężkiej dystrofii.

Pojęcie wodobrzusza

Płyn w jamie brzusznej jest uważany za niebezpieczną diagnozę, której towarzyszy silne gromadzenie się wody w jamie brzusznej. Inne organy również mogą cierpieć z powodu tego zjawiska: płuca, serce i żołądek. Wodobrzusze nie są chorobą zapalną.

Zebrana objętość cieczy może osiągnąć do 20 litrów. W praktyce ten typ choroby zwykle nazywany jest żabim żołądkiem. W takim przypadku dolegliwość często nabiera złośliwego przebiegu.

Przyczyny gromadzenia się wody w jamie brzusznej


Dlaczego płyn gromadzi się w żołądku? Otrzewna jest powłoką, która pokrywa wszystkie narządy znajdujące się w okolicy brzucha. Uwalnia niewielką ilość płynu, którego skład jest podobny do osocza. Ten proces jest wymagany do normalnego funkcjonowania narządów wewnętrznych. Gdyby nie było otrzewnej i płynu, trzymaliby się razem.

Płyn jest wchłaniany i wydalany w ciągu dnia. Ale jeśli wpłynie to na niekorzystne czynniki, to zjawisko może zostać zakłócone. Podczas braku równowagi dochodzi do wzrostu ciśnienia w jamie brzusznej. Na tym tle następuje znaczny wzrost brzucha.

Dlaczego więc gromadzi się płyn w żołądku? Jeśli w jamie brzusznej jest nadmiar wody, przyczyny mogą być następujące:

  • niewydolność serca
  • pojawienie się nowotworów złośliwych,
  • naruszenie ciśnienia w strefie wrotnej wątroby,
  • gruźlica brzucha,
  • występowanie międzybłoniaka lub pseudomyxoma,
  • naruszenie funkcjonalności układu hormonalnego,
  • obecność chorób ginekologicznych.

U noworodków może również wystąpić nagromadzenie płynów w jamie brzusznej. Zjawisko patologiczne zaczyna powstawać na etapie prenatalnym. W takim przypadku obserwuje się naruszenie czynności wątroby. Najczęściej choroba o charakterze zakaźnym na etapie ciąży staje się czynnikiem decydującym.

Jeśli noworodek ma płyn w jamie brzusznej, przyczyny mogą być ukryte w:

  • różyczka u przyszłych matek,
  • kiła
  • toksoplazmoza,
  • listerioza
  • zapalenie wątroby
  • infekcja opryszczka
  • odra

Dzieci zagrożone to rodzice, których rodzice nadużywali narkotyków, alkoholu, środków chemicznych i narkotyków podczas ciąży.

Do tego wszystkiego wodobrzusze mogą postępować z transfuzją krwi u kobiet w ciąży, otyłością i cukrzycą typu 2. Aby dziecko nie zachorowało na tę chorobę od pierwszych dni życia, przyszła mama nie powinna robić trwałego makijażu i tatuaży.

Leczenie wodobrzusza - gromadzenie się płynu w jamie brzusznej


Jeśli w żołądku jest woda, co powinienem zrobić? Po przeprowadzeniu radiografii i angiografii lekarz może już postawić dokładną diagnozę i zalecić skuteczne leczenie. Podejście do istniejącego problemu jest kompleksowe. Jeśli obserwuje się zaawansowany etap lub powikłania, wykonuje się interwencję chirurgiczną.

Cały proces leczenia zależy od objawów i diagnozy. Początkowo lekarze starają się rozwiązać problem zachowawczo, ale jeśli płyn nadal się gromadzi, nie można obejść się bez zabiegu chirurgicznego.

Leczenie lecznicze

Nie musisz nic robić sam. Głównym celem terapii lekowej jest wyeliminowanie nagromadzonego płynu w jamie brzusznej. Takie leczenie będzie skuteczne tylko na początkowych etapach, kiedy jama brzuszna nie jest jeszcze całkowicie wypełniona wysiękiem.

Ponadto w przypadku tej choroby można przepisać leki moczopędne i wapń. Ta metoda pomaga usunąć całą wodę z otrzewnej. Jako dodatkową metodę zaleca się przyjmowanie ufortyfikowanych kompleksów.

Leczenie chirurgiczne

Jeśli choroba zostanie zdiagnozowana w zaawansowanych stadiach, po prostu nie da się obejść bez operacji. Taka metoda pomoże tylko wyeliminować nadmiar wody, ale z pewnością nie złagodzi przyczyny.

Jeśli proces uzyskał postać onkologiczną, wówczas manipulacje przeprowadzane są w kilku etapach:

  1. Laparocenteza. Jama brzuszna jest nakłuta, aby usunąć cały nadmiar płynu z otrzewnej. Te manipulacje mogą trwać kilka dni, więc konieczna będzie hospitalizacja pacjenta.
  2. Przezskórna chirurgiczna operacja pomostowania wątroby. Lekarz tworzy sztuczny przewód między żyłami wątrobową i wrotną. Proces ten umożliwia poprawę metabolizmu wody i stabilizację ciśnienia w jamie brzusznej.
  3. Przeszczep wątroby Ten rodzaj interwencji chirurgicznej jest przeprowadzany podczas zwyrodnienia do złośliwej formacji.

Do jakiego rodzaju operacji skorzystać, tylko lekarz powinien zdecydować na podstawie dowodów.

Diety

Aby uniknąć poważnych powikłań zdrowotnych, musisz przestrzegać specjalnej diety terapeutycznej. Właściwie dobrana dieta zmniejszy gromadzenie się płynu w strefie brzusznej i wydłuży okres remisji.

Szczególny nacisk należy położyć na potrawy bogate w potas, są to:

  • szpinak
  • grejpfrut
  • suszone morele
  • pieczone ziemniaki
  • szparagi
  • rodzynki
  • marchewki
  • zielony groszek.

Z menu należy usunąć następujące produkty:

  • dania wędzone i słone,
  • produkty chlebowe
  • szczaw
  • czekolada
  • rzepa
  • czosnek
  • kapusta
  • grzyby
  • rzodkiewka
  • napoje kawowe
  • cebula

Warto ograniczyć spożycie jaj i produktów mlecznych.

Tradycyjne metody leczenia wodobrzusza

Leczenie opuchlizny we wczesnych stadiach można przeprowadzić metodami ludowymi. Istnieje kilka przepisów.

    Pierwszy sposób Przygotowywanie napoju herbacianego z łodyg wiśniowych.

Do produkcji potrzebna będzie łyżka surowców i pół litra gorącej wody. Bulion jest podawany w infuzji przez dwie godziny, a następnie filtrowany. Weź lek do trzech do czterech razy dziennie w jednej szklance. Drugi sposób. Zastosowanie siemienia lnianego.

Aby zrobić wywar, bierze się łyżkę surowców i wlewa do kubka przegotowanej wody. Po trzydziestu do czterdziestu minutach filtruje się. Przyjmuje się rano na czczo i wieczorem przed snem. Wynik można zobaczyć za kilka tygodni. Trzeci sposób Głód

Według uzdrowicieli ludowych. Zaleca się, aby pacjenci z kroplami powstrzymali się od jedzenia przez siedem dni. Tę technikę należy stosować przez dwa miesiące. Możesz pić kilka filiżanek herbaty z glukozą dziennie.

Podczas postu możesz oczyścić jelita wodą mineralną. Leczenie w ten sposób powinno odbywać się stopniowo. Kilka dni wcześniej ilość spożywanej żywności zmniejsza się.

Tę technikę najlepiej zastosować po konsultacji ze specjalistą. Niewłaściwy post może prowadzić do negatywnych skutków. W takim przypadku nie zapomnij o przestrzeganiu reżimu picia. Ale ilość spożywanego płynu nie powinna przekraczać jednego litra na dzień.

Możliwe działania niepożądane

Jeśli wodobrzusze nie będzie leczone przez długi czas, mogą wystąpić poważne komplikacje. Wolny płyn w okolicy brzucha może prowadzić do niewydolności oddechowej lub przekrwienia serca. Przyczyną tego zjawiska jest podwyższona przepona. Wywiera znaczną presję na płuca i duże naczynia.

Po dołączeniu infekcji można zaobserwować zapalenie otrzewnej. W takich przypadkach konieczna jest pilna interwencja chirurgiczna, w przeciwnym razie wszystko może być śmiertelne.

Uważa się, że wodobrzusze rozwijają się tylko w ostatnich stadiach choroby. Taki proces jest uważany za nieuleczalny, ale istnieją różne sposoby, które pomagają utrzymać stan pacjenta na poziomie, a nawet prowadzą do poprawy. Niebezpieczeństwo choroby polega na rozwoju strasznych chorób w postaci marskości wątroby lub guza. Dlatego nie ignoruj ​​objawów choroby i skonsultuj się z lekarzem w odpowiednim czasie przy pierwszym podejrzeniu.

Jak usunąć płyn z brzucha metodami chirurgicznymi

Jeśli zdiagnozowano wodobrzusze w zaawansowanym stadium, przesięku nie można pominąć. W ten sposób możesz tymczasowo usunąć duży brzuch, ale jeśli przyczyna choroby nie zostanie wyeliminowana, jej objawy wkrótce przypomną sobie ponownie. Ważne jest, aby zrozumieć, że mówimy o onkologii i nie można obejść się bez operacji. Operacja wodobrzusza obejmuje:

  1. Laparocenteza Wykonuje się nakłucie brzucha w celu dalszego rozładowania płynu puchlinowego. Procedura może potrwać kilka dni, wymaga hospitalizacji pacjenta.
  2. Przezskórna chirurgiczna operacja pomostowania wątroby. Chirurg tworzy sztuczny przewód między żyłami wątrobową i wrotną, aby zapewnić wymianę wody i ustabilizować ciśnienie w jamie brzusznej.
  3. Przeszczep wątroby Operacja jest odpowiednia dla onkologii, zaawansowanego stopnia marskości wątroby.

Dieta

Aby wykluczyć poważne komplikacje zdrowotne, konieczne jest żywienie medyczne. Ponadto odpowiednio dobrana dieta dla wodobrzusza zmniejsza gromadzenie się płynu w jamie brzusznej, wydłuża okres remisji i eliminuje niepokojące objawy. Główny nacisk należy położyć na składniki żywności, które zawierają dużą ilość potasu. To jest:

  • szpinak
  • grejpfruty
  • suszone morele
  • pieczone ziemniaki
  • szparagi
  • rodzynki
  • marchewki
  • zielony groszek.

Metody chirurgiczne

Gdy postępuje puchlina brzuszna, a leczenie nie pomaga, w szczególnie zaawansowanych przypadkach zaleca się leczenie chirurgiczne.Niestety, nie zawsze jest to możliwe nawet przy pomocy operacji, aby uratować życie pacjenta, ale dziś nie ma innych metod. Najczęstsze leczenie chirurgiczne:

  1. Laparocenteza Wysięk jest usuwany przez nakłucie brzucha pod kontrolą USG. Po operacji następuje drenaż. W ramach jednej procedury usuwa się nie więcej niż 10 litrów wody. W tym samym czasie sól fizjologiczna i albumina ściekają. Komplikacje są bardzo rzadkie. Czasami w miejscu nakłucia występują procesy zakaźne. Zabieg nie jest wykonywany w przypadku zaburzeń krzepnięcia krwi, ciężkich wzdęć, urazów jelit, przepukliny i ciąży.
  2. Przezskórna chirurgiczna operacja pomostowania wątroby. Podczas operacji żyły wątrobowe i wrotne są sztucznie zgłaszane. Pacjent może doświadczyć powikłań w postaci krwawienia śródbrzusznego, posocznicy, przetoki tętniczo-żylnej i zawału wątroby. Operacja nie jest zalecana, jeśli pacjent ma guzy lub torbiele wewnątrzwątrobowe, niedrożność naczyń, niedrożność dróg żółciowych i patologie sercowo-płucne.
  3. Przeszczep wątroby Jeśli rozwija się wodobrzusze przeciwko marskości wątroby, można przepisać przeszczep narządu. Szansa na taką operację przypada kilku pacjentom, ponieważ trudno jest znaleźć dawcę. Bezwzględnymi przeciwwskazaniami do przeszczepu są przewlekłe zakaźne patologie, poważne zaburzenia innych narządów i rak. Do najpoważniejszych powikłań należy odrzucenie przeszczepu.

Obejrzyj wideo: Paracenteza- nakłucie otrzewnej i ewakuacja płynu puchlinowego wodobrzusze, drenaż. Paracentesis (Luty 2020).